Как получить пособие по временной нетрудоспособности?

В зависимости от характера бизнеса человека трудоспособность определяется по разным критериям. Пособие по временной нетрудоспособности по ТК РФ – как оформить?

В случае частичной или полной нетрудоспособности в результате несчастного случая, жизненных обстоятельств или по другим причинам работник имеет право на получение пособия.

Виды временной нетрудоспособности

Существует ряд причин, по которым работник не может выполнять свои обязанности: травма, возраст, беременность и роды, болезнь и т.д. Бывает постоянная и временная нетрудоспособность. В первом случае можно говорить о тяжелой форме заболевания, пенсионном возрасте и невозможности выздоровления.

Кратковременная нетрудоспособность носит непостоянный характер, по истечении периода реабилитации / декретного отпуска или иного срока работник может полностью приступить к своим обязанностям

Оплата больничного листа

Пособие по болезни выплачивается каждому работнику. Уменьшается размер выплат в установленных законом случаях: алкогольное опьянение в момент травмы, нарушение техники безопасности на работе по вине потерпевшего и др. при стандартных формах болезни работодатель рассчитывает компенсацию в зависимости от минимальная заработная плата и стаж работника.

Несчастный случай

Частым явлением на производстве являются несчастные случаи, которые также должны оплачиваться работодателем. Размер компенсации зависит от типа травмы, обстоятельств и стажа работы.

Беременность, аборт и роды

Работник государственной бюджетной или внебюджетной организации, а также индивидуальный предприниматель имеет право на отпуск по болезни до и после родов.

В компенсационный счет включаются не только дни отпуска по беременности и родам, но и время операции по прерыванию беременности, реабилитации после выкидыша и период, необходимый для усыновления ребенка

Кто имеет право на пособие по беременности:

• работающие женщины, за которых уплачиваются страховые взносы в Фонд социального страхования;
• студенты дневной формы обучения;
• военнослужащие;
• индивидуальные предприниматели, осуществляющие выплаты не менее 6 месяцев подряд;
• усыновление 1 и более детей.

В зависимости от сложности и типа беременности период отпуска может варьироваться от 140 до 194 дней. При усыновлении ребенка – от 70 (1 ребенок) и 110 дней (2 и более детей).

Примечание! Если женщина работала неполный рабочий день в одной и той же организации в течение 2 лет до беременности, она имеет право на получение выплат от обоих работодателей одновременно.

Карантин

Если у сотрудника диагностировано вирусное заболевание, он не имеет права связываться с другими сотрудниками. Введен карантин, который предусматривает изоляцию всех пациентов. По окончании эпидемии карантин удаляется, и рабочий процесс возобновляется. Больной имеет право на пособие по болезни.

Уход за больным членом семьи или родственником

Еще одна причина инвалидности – уход за близким родственником или ребенком. Причиной может стать серьезное заболевание или сопровождение к месту оказания медицинской помощи.

Усыновление приемного ребенка

Как и в случае рождения ребенка, право на освобождение от работы возникает, если ребенку меньше 3 месяцев и родитель усыновил его, будучи работником.

Виды пособий по нетрудоспособности

Законодательство Российской Федерации предусматривает компенсацию по следующим причинам:

• болезнь работника или его ребенка / родственника;
• несчастные случаи на работе и вне компании;
• санаторно-курортное лечение или уход близкого родственника;
• протез;
• беременность и роды.

Право работника на получение выплаты распространяется на весь период нетрудоспособности, работодатель обязан осуществить страхование

В случае индивидуальных предпринимателей страховые взносы оплачиваются самим предпринимателем.

Выплаты производятся работодателем и средствами Фонда социального страхования при соблюдении условий своевременных отчислений в эту организацию.

Если работник работает нелегально и взносы в Фонд социального страхования не производились, невозможно потребовать компенсацию по любой из вышеуказанных причин.

Размер пособий

Размер компенсации, которую получит сотрудник, зависит от его общего стажа работы и средней заработной платы за предыдущие 2 отчетных года.

Расчет размера причитающегося пособия по болезни зависит от следующих факторов:

• со стажем работы от 8 лет – 100% от среднего заработка;
• при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
• страховой стаж менее 5 лет – 60% от заработной платы.

Пособие на близкое родственное погребение не выплачивается из средств ФСС, за исключением смерти несовершеннолетнего ребенка

Больничный после увольнения

В случае болезни ранее уволенного работника, если она наступит не позднее 30 календарных дней с момента прекращения трудового договора, гражданин также имеет право на возмещение в размере 60% от средней заработной платы.

Полная компенсация (100%) возможна, если нетрудоспособность наступила до момента увольнения, о чем есть официальное подтверждение – указывается дата больничного листа и дата приказа об увольнении.

Право на это имеют все сотрудники, независимо от причины расторжения трудового договора.

Максимальный размер пособия в 2020 году

Максимальный размер выплат по больничному листу и другим документам о нетрудоспособности в 2018 году составляет 2017,81 рубля, а минимальный размер платы – 311,97 рубля за 1 рабочий день.

Для расчета выплат в 2018 году взяты максимальные зарплаты за 2016 и 2017 годы (соответственно 718 000 рублей и 755 000 рублей). Из расчета МРОТ 9489 руб. Пособие по болезни можно рассчитать по следующей формуле:

• средняя заработная плата за 1 рабочий день в 2018 году = надбавка за предыдущие 2 года, не превышающая установленного лимита (718 тыс руб в 2016 г и 755 тыс руб в 2017 г.) / 730 (количество рабочих дней остается без изменений);
• размер компенсации = средняя заработная плата за 1 рабочий день * количество нерабочих дней, включая выходные и праздничные дни.

Если размер выплат работнику превышает установленный лимит, за основу берется максимальная сумма, установленная законом.

Выплаты по болезни и другие выплаты не облагаются НДФЛ и другими налогами

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности?

Работодатель, страхователь и органы ФСС несут ответственность за резервирование средств. В случае совмещения должностей эти функции выполняются несколькими страхователями на рабочем месте сотрудника.

ФСС осуществляет оплату, если:

• работодатель (работодатель) прекратил свою деятельность;
• на предприятии не хватает средств;
• работодатель объявлен банкротом и т д

В такой ситуации заявление необходимо отправить в фонд социального страхования, который производит платежи через почтовое отделение по банковским реквизитам получателя.

Примечание! Заявление заполняет работодатель, а в его отсутствие – сам работник. Чтобы избежать недостатков в документе, лучше всего обратиться за помощью к опытным юристам.

Когда можно обратиться за выплатой?

Согласно закону, срок подачи заявления на отпуск по болезни в случае временной нетрудоспособности составляет 6 месяцев. Если в течение полугода сотрудник не подал заявление в отдел кадров, все полномочия по разрешению ситуации переходят к ФСС.

Серьезными причинами для продления срока могут быть тяжелое заболевание, экстренная ситуация, смерть родственника, перевод на другое место службы / работы и т.д.

Примерным сроком приема выплат считается дата выплаты заработной платы на предприятии, если иное не предусмотрено трудовым / коллективным договором организации

То же касается и размера компенсации по определенным причинам: роды, отпуск по болезни, декретный отпуск и т.д.

Резюме

На основании вышеизложенного можно сделать следующие выводы:

• больничный лист принимается в течение 6 месяцев со дня болезни. Если срок будет превышен, разрешить спор можно будет только в ФСС при поддержке опытных юристов;
• в 2020 году выплаты причитаются не только в случае болезни сотрудника, но и по уходу за ребенком и другими членами семьи;
• если справка о доходах не предоставлена ​​за предыдущие месяцы, больничный лист оплачивается из размера минимальной заработной платы – 9489 руб.;
• после увольнения вы можете получать пособие по болезни, если с момента прекращения трудовых отношений прошло не более 30 дней.